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據(jù)新華社消息,為適應(yīng)“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù)的行業(yè)規(guī)律和技術(shù)特點(diǎn),國(guó)家醫(yī)保局日前印發(fā)《關(guān)于完善“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù)價(jià)格和醫(yī)保支付政策的指導(dǎo)意見(jiàn)》,以支持“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù)有序發(fā)展。
意見(jiàn)旨在通過(guò)合理確定并動(dòng)態(tài)調(diào)整價(jià)格、醫(yī)保支付政策,支持“互聯(lián)網(wǎng)+”在實(shí)現(xiàn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源跨區(qū)域流動(dòng)、促進(jìn)醫(yī)療服務(wù)降本增效和公平可及、改善患者就醫(yī)體驗(yàn)、重構(gòu)醫(yī)療市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)關(guān)系等方面發(fā)揮積極作用。意見(jiàn)明確,非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展的“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)類型互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院可以報(bào)銷(xiāo)嗎,按項(xiàng)目管理;營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)可自行設(shè)立醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目。項(xiàng)目準(zhǔn)入以省級(jí)為主,同時(shí)要滿足衛(wèi)生行業(yè)主管部門(mén)準(zhǔn)許、直接向患者提供服務(wù)、實(shí)現(xiàn)線下相同項(xiàng)目功能的基本條件,并明確了遠(yuǎn)程教育培訓(xùn)等不作為醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目的情形。
對(duì)于公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù),主要由醫(yī)療保障部門(mén)對(duì)項(xiàng)目收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的上限給予指導(dǎo);非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)價(jià)格實(shí)行市場(chǎng)調(diào)節(jié)。意見(jiàn)明確,對(duì)線上線下項(xiàng)目實(shí)行平等的支付政策,并要求各地根據(jù)新業(yè)態(tài)特點(diǎn),完善總額控制、支付方式、協(xié)議管理以及結(jié)算流程等。
國(guó)家醫(yī)保局價(jià)格招采司負(fù)責(zé)人說(shuō),“隨著醫(yī)療、5G通信、計(jì)算機(jī)、大數(shù)據(jù)人工智能等技術(shù)的快速進(jìn)步,‘互聯(lián)網(wǎng)+’醫(yī)療服務(wù)的業(yè)態(tài)模式、規(guī)律特點(diǎn)等還可能會(huì)產(chǎn)生新的變化,醫(yī)療保障部門(mén)將持續(xù)跟蹤行業(yè)發(fā)展,適時(shí)完善‘互聯(lián)網(wǎng)+’醫(yī)療服務(wù)價(jià)格和醫(yī)保支付政策。”
中信建投表示,按計(jì)劃國(guó)家醫(yī)保局將于9月發(fā)布互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療收費(fèi)細(xì)則。我們認(rèn)為隨著國(guó)家層面對(duì)于互聯(lián)網(wǎng)在線診療的進(jìn)一步規(guī)范化,各省層面互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療納入醫(yī)保將進(jìn)入實(shí)質(zhì)性階段。目前深度布局互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療尤其在線診療和處方藥的公司將有望受益,同時(shí)在線處方藥銷(xiāo)售等政策也有望進(jìn)一步明晰,可關(guān)注平安好醫(yī)生、阿里健康等相關(guān)標(biāo)的。
安信證券認(rèn)為,互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療行業(yè)迎重要政策紅利。網(wǎng)售處方藥政策、網(wǎng)絡(luò)診療服務(wù)納入醫(yī)保支付范圍等行業(yè)利好政策出臺(tái),有望順利激活醫(yī)療信息化行業(yè)公司的創(chuàng)新業(yè)務(wù)。隨著相關(guān)政策的陸續(xù)出臺(tái),前述報(bào)告的邏輯正在全面兌現(xiàn)。除了網(wǎng)售處方藥的政策之外,后續(xù)建議關(guān)注網(wǎng)絡(luò)診療服務(wù)納入醫(yī)保支付范圍的政策醫(yī)療機(jī)構(gòu)類型互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院可以報(bào)銷(xiāo)嗎,根據(jù)《深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革2019年重點(diǎn)工作任務(wù)的通知》要求,預(yù)計(jì)將在2019年9月底前完成。醫(yī)療信息化板塊的業(yè)績(jī)的持續(xù)性以及創(chuàng)新業(yè)務(wù)的彈性被市場(chǎng)所低估,相關(guān)政策利好出臺(tái)有望激活上市公司的創(chuàng)新業(yè)務(wù)。重點(diǎn)推薦創(chuàng)業(yè)慧康、久遠(yuǎn)銀海、衛(wèi)寧健康、思創(chuàng)醫(yī)惠,建議關(guān)注東華軟件、麥迪科技、和仁科技、東軟集團(tuán)等。
申萬(wàn)宏源指出,互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療首次納入醫(yī)保支付范疇,具有歷史性意義!預(yù)計(jì)“進(jìn)醫(yī)?!迸c“脫卡”分三步走,互聯(lián)網(wǎng)診療、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)、互聯(lián)網(wǎng)購(gòu)藥。四類上市公司有重大機(jī)會(huì):一是幫助線下醫(yī)院建立互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的平臺(tái)運(yùn)營(yíng)商;二是打通區(qū)域衛(wèi)生平臺(tái)閉環(huán)的健康城市運(yùn)營(yíng)商;三是提供醫(yī)療咨詢、保險(xiǎn)等服務(wù)的互聯(lián)網(wǎng)企業(yè);四是政府醫(yī)保相關(guān)信息和服務(wù)商。
建議重點(diǎn)關(guān)注四個(gè)具有代表性的公司:
衛(wèi)寧健康:互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院4年探索,醫(yī)+藥全流程打通,互聯(lián)網(wǎng)診療進(jìn)醫(yī)保核心受益。
創(chuàng)業(yè)慧康:健康檔案管理+電子處方流轉(zhuǎn)+藥聯(lián)體,打通區(qū)域衛(wèi)生平臺(tái)運(yùn)營(yíng)閉環(huán)。
平安好醫(yī)生:互聯(lián)網(wǎng)問(wèn)診服務(wù)5年積淀,商業(yè)保險(xiǎn)背景,長(zhǎng)期最具競(jìng)爭(zhēng)潛力。
久遠(yuǎn)銀海:專業(yè)的社保支付IT信息化服務(wù)商,分享支付系統(tǒng)更新10億建設(shè)機(jī)會(huì)。