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今年10月中旬,在全國高校物聯(lián)網(wǎng)應用創(chuàng)新大賽總決賽上,由國防科學技術(shù)大學校指揮軍官基礎教育學院孫茂康、史煒、李一帆3名本科學員研發(fā)的“基于光纖微震動傳感器的脈象分析診療系統(tǒng)”獲特等獎。有關專家認為,該系統(tǒng)有效促進傳統(tǒng)中醫(yī)與現(xiàn)代信息技術(shù)的結(jié)合,為中醫(yī)遠程醫(yī)療開辟新途徑,讓“足不出戶看中醫(yī)”成為可能。
光纖帶來靈感 系統(tǒng)雛形初現(xiàn)
2013年6月,國防科技大學邀請優(yōu)秀畢業(yè)校友徐東坡回母校講述戍邊故事,其中講到邊防官兵因條件艱苦、環(huán)境惡劣患上疑難病癥,而由于崗哨所在地距醫(yī)療點較遠,醫(yī)療條件有限,往往得不到及時有效治療。這讓該校指揮軍官基礎教育學院的大二學員孫茂康十分感慨。
傳統(tǒng)中醫(yī)把脈問診,往往無需大型設備,即可手到擒來,藥到病除。“能不能設計一種可以借力中醫(yī)開展遠程治療的系統(tǒng)呢?”從小癡迷中醫(yī)的孫茂康涌現(xiàn)出這個念頭。
《應用光學》基礎課程中關于“光纖”這種材料的描述引起了孫茂康的關注,設計“基于光纖微震動傳感器的遠程中醫(yī)脈象分析診療系統(tǒng)”的念頭由此萌生。他的想法也得到了導師馬麗娜副教授的支持。
同一課題小組的同學李一帆和史煒也對此感興趣,加入了研究團隊。半年內(nèi),他們學設計、查算法、編程序、做仿真,終于完成了一個簡易的脈象診療系統(tǒng)。
實現(xiàn)中醫(yī)遠程問診,獲取脈象信號是關鍵,信號采集的豐富與否將直接影響到后續(xù)的數(shù)據(jù)處理效果和最終脈搏圖的準確性。然而目前完成的系統(tǒng)只能在較為簡單的環(huán)境中,測出人體的單一脈搏信號,信息量太少且極易受溫度條件、肌肉抖動等因素的干擾。
為了克服諸如溫度、肌肉抖動等因素影響,他們還重新設計傳感器結(jié)構(gòu)。終于,經(jīng)過數(shù)百遍精制打磨特制而成的光纖光柵微震動傳感器,不僅能最大程度克服干擾,又可使提高的放大倍數(shù)符合脈搏測量的需要。脈象分析診療系統(tǒng)的雛形初現(xiàn)。
基于數(shù)據(jù)分析 讓診脈更精確
2014年9月,脈象分析診療系統(tǒng)從離線處理轉(zhuǎn)向?qū)崟r處理。他們邀請身邊同學對自己的成果進行測試,脈搏信號物理化終于實現(xiàn)了。
然而,導師馬麗娜卻告訴他們,人體脈象包含“尺、關、寸”等位置的脈象信號,且中醫(yī)脈象多為兩種甚至多種脈象信號的疊加重合,只有確定所測脈搏波形圖與脈象的精確對應關系自動問診,系統(tǒng)才算研制成功。而中醫(yī)專家切脈,也只能根據(jù)自己的經(jīng)驗分析和醫(yī)術(shù)典籍的記載進行主觀判斷,缺乏標準,不夠精確。
為了盡快實現(xiàn)診療系統(tǒng)的準確化、精細化,研發(fā)團隊在學校的幫助下,與湖南湘雅醫(yī)學院展開合作,通過中醫(yī)專家義診采集樣本脈象信號,運用數(shù)學建模展開比對分析,建立病癥數(shù)據(jù)庫,成功從提取出的脈象信號圖的起伏、峰值、梯度等信息中分離出對應肺、脾、腎等的28種脈象,確立脈象信號與機體信息的精確對應。
“在當前的樣本范圍實驗中,脈象分析診療系統(tǒng)可以準確提取出6種脈象自動問診,準確率達到90%以上,其中最具代表性的為脾脈?!睂O茂康介紹說,2014年10月,脈象分析診療系統(tǒng)首次“試水”第八屆全國大學生物聯(lián)網(wǎng)創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)大賽,一舉奪得全國特等獎和最具網(wǎng)絡人氣獎。
模擬切診動作 自動生成報告
在實驗室,記者看到,科研人員將光纖傳感器放在試驗者的手腕處,再通過一根細如發(fā)絲的光纖連接到電腦上,在脈象分析診療系統(tǒng)處理終端的“破譯”下,試驗者的脈搏信息被分解成肝、脾、心、腎等多種脈象圖。
系統(tǒng)運用光纖傳感器手環(huán)采集人體脈搏波信息,再通過光纖傳送至脈象分析診療處理終端,然后將脈搏波信號進行物理化,與中醫(yī)醫(yī)理進行比對分析,掌握患者身體狀況,從而實現(xiàn)遠程診脈。
自行設計優(yōu)化的傳感器體積小巧、成本低廉,采用曲面應變片和腕帶式的獨特設計,能最大程度模擬中醫(yī)切診動作,具有靈敏度高、抗干擾好、性能穩(wěn)定等特點,現(xiàn)已申報國家發(fā)明專利。
為了實現(xiàn)對脈搏波的采集、分析、存儲和回放功能,團隊還人性化設計遠程操控終端,可自動生成診斷結(jié)果、開出處方建議,使中醫(yī)診斷從“體感”邁向“讀圖”,初步解決了傳統(tǒng)脈診醫(yī)學“在心易了,指下難明”的診斷標準模糊化的問題,實現(xiàn)中醫(yī)問診看病的物理化、定量化和客觀化。
“該系統(tǒng)不僅能成功實現(xiàn)脈象信息的物理化、定量化,解決脈象信息傳輸難題,而且能借助光纖傳感特有的遠程傳輸特點,使中醫(yī)遠程醫(yī)療成為現(xiàn)實?!瘪R麗娜說,實際使用中,光纖傳感器可置于家庭傳感終端,而解調(diào)系統(tǒng)置于健康管理中心、醫(yī)院等專業(yè)機構(gòu),二者之間采用光纖連接,患者僅需將傳感終端置于脈搏位置,千里之外的醫(yī)務人員即可對患者脈搏信息進行采集。