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ICU對講系統(tǒng) 互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院與分級診療間的故事如何寫?華西醫(yī)院告訴你

2023-10-18 12:41

“通過互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院,希望華西能從現(xiàn)在每天約2萬人次的門診量,最終減少到每天1萬人次的門診量,讓另外1萬本來不需要到華西的復診病人,通過互聯(lián)網(wǎng)+下沉到基層和社區(qū)?!?/p>

華西醫(yī)院院長李為民在12月29日,接受媒體采訪時這樣說。

當天,四川大學華西醫(yī)院(下稱華西醫(yī)院)的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院正式上線試運行,開啟了國內三甲醫(yī)院建設互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的新探索。

華西模式 主導建設開放平臺

在2018年的最后一個工作日,華西醫(yī)院推出互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院上線,基于多年積淀。

自2000年初建立遠程醫(yī)療系統(tǒng),華西醫(yī)院的遠程醫(yī)療網(wǎng)絡至今已覆蓋3億多人口,每年約有5000多例疑難會診,和61萬次遠程教學。隨著互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療從2010年初露頭角,醫(yī)院又隨即啟動基于信息技術的便民服務措施,包括預約掛號、網(wǎng)絡支付等。

值得一提的是,在便民服務方面,華西醫(yī)院正在試點??频娜鞒叹歪t(yī)服務互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院系統(tǒng),包括從患者入院就對其進行術前教育和檢查,等患者真正入院時已經(jīng)完成所有健康教育和檢查工作,而在患者出院以后,還要為其進行隨訪、用藥指導、康復管理等,甚至對于醫(yī)藥的配送工作也已經(jīng)開始試點。這些基礎建設每個點上的積累,為互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院整個面的建設打牢了地基。

具體到互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院建設的各項準備工作,則是從2017年底定下目標。

據(jù)華西醫(yī)院副院長劉倫旭透露,互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的主導建設是醫(yī)院2018年的重點建設項目之一,整個黨政班子都非常重視。

上圖摘自華西醫(yī)院副院長劉倫旭的演講內容

劉倫旭還說,目前互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院系統(tǒng),醫(yī)院積極鼓勵內部約1200名具有門診資質的醫(yī)生申請認證線上診療資質,而后還會向華西醫(yī)院醫(yī)聯(lián)體機構的醫(yī)生逐步開放入駐資格,最終向全國醫(yī)生全面開放。

為何如此重視互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的建設和平臺的開放性?

李為民在媒體采訪中做了回答。

他表示,首先是符合國家政策號召。政府希望借助現(xiàn)代的信息技術解決看病難等頑疾,把優(yōu)質的醫(yī)療資源下沉到基層,讓病人就近享受到優(yōu)質的醫(yī)療服務。

其次是符合醫(yī)院發(fā)展趨勢。醫(yī)院希望通過將適宜在基層就近復診的患者引至基層,優(yōu)化醫(yī)院門診病人結構,實現(xiàn)“騰籠換鳥”,讓疑難重癥患者得到更及時和完善的診療服務,同時利于學科發(fā)展和科研創(chuàng)新。

再次是符合病人健康需求。通過互聯(lián)網(wǎng)+,真正推進一體化的醫(yī)療服務,使得患者在華西醫(yī)院就診之后回到基層或社區(qū),都能通過信息聯(lián)系起來,有助于慢性病及術后病人的康復和健康管理,助力實現(xiàn)“健康中國”國家戰(zhàn)略。

分級診療 優(yōu)質醫(yī)療輻射基層

“互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的主要目的,就是進一步推進分級診療落地。”李為民在媒體采訪中強調到。

在李為民看來,當前分級診療的實施存在三個突出問題。

首先是基層醫(yī)療服務的質量問題;其次是患者對基層診療能力的信任問題;第三是大醫(yī)院與基層醫(yī)院的聯(lián)動問題。

“面對復診病人,大醫(yī)院不能拒絕不看,也不能將其推到基層就不管了,而是要讓病人知道,我們有通道讓其在通過質量同質化認證后基層醫(yī)院就診。對于病人而言,也就是說‘雖然華西醫(yī)院把我分到了社區(qū),但是我的診療質量華西依然負責’,這就是一種放心。”華西健康出院康復管理師張琴說。

放心之后,醫(yī)療質量的同質性又如何保證?

“以前的情況是,醫(yī)生也會覺得,雖然復診病人不需要來華西,但是不來他又能到哪去呢?也就分不下去?!睆埱俚脑捯会樢娧?。

對此,華西醫(yī)院首先做的是建規(guī)范。按照《國務院辦公廳關于促進“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”發(fā)展的意見》(國辦發(fā)[2018]26號),互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院可在線開展常見病、慢性病的復診。具體到實施層面,還缺乏以上疾病的復診規(guī)范,這既關乎醫(yī)療質量,還關乎醫(yī)療浪費及醫(yī)保透支。

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