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孫靜的母親得了腸癌。主治大夫說,孫靜特別孝順,只要條件允許,無論檢查、輸液還是住院,她一直陪在母親身邊。
但因?yàn)楣ぷ髟?,孫靜每年有一半時(shí)間在中國,一半時(shí)間在美國。在美國時(shí)沒法陪母親,孫靜就求助于互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院。她下載北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院(以下簡(jiǎn)稱北大腫瘤醫(yī)院)的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院App,幫母親掛號(hào)、問診,雖遠(yuǎn)在萬里之外,卻把母親的就診安排得井然有序。
半年內(nèi),孫靜母親在線順利復(fù)診十幾次,住院6次?!叭绻麤]有互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院,不可能完成這件事?!睂O靜母親的主治大夫、北大腫瘤醫(yī)院介入科主任醫(yī)師王曉東說。
近年來,互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院被寄予厚望,政策紅利不斷釋放,和孫靜母親一樣受益于互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的患者還有很多。不過,就整體而言,互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的潛力沒有充分被挖掘。據(jù)不完全統(tǒng)計(jì),全國超過1.3萬家二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)中,建成互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的僅約為1700家。國家遠(yuǎn)程醫(yī)療與互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)學(xué)中心、健康界研究院聯(lián)合發(fā)布的《2021中國互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院發(fā)展報(bào)告》顯示,超9成互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院處于建而不用或淺嘗輒止的“僵尸狀態(tài)”。
更好地服務(wù)既有患者,同時(shí)促進(jìn)分級(jí)診療
互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院萌芽時(shí),曹磊剛剛?cè)胄小?/p>
2015年7月《國務(wù)院關(guān)于積極推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+”行動(dòng)的指導(dǎo)意見》發(fā)布,鼓勵(lì)探索互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療。正是這一年,現(xiàn)任圓心科技集團(tuán)旗下圓心醫(yī)療首席戰(zhàn)略官的曹磊進(jìn)入了互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療行業(yè)。
當(dāng)時(shí)流行做掌上醫(yī)院,就是把掛號(hào)、繳費(fèi)、查報(bào)告等線下流程搬到移動(dòng)端。很多公司追著醫(yī)院承諾免費(fèi)建掌上醫(yī)院,一些醫(yī)院可能每天要來好幾撥互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療企業(yè)的代表。
少有人知,凜冬將至。由于整個(gè)行業(yè)缺乏明確的規(guī)范,打擦邊球的行為顯然成為了摸索盈利模式的常態(tài)。各平臺(tái)利用在線醫(yī)生、醫(yī)療咨詢、醫(yī)療客服等手段來當(dāng)網(wǎng)絡(luò)醫(yī)托的現(xiàn)象層出不窮,而競(jìng)價(jià)排名、假醫(yī)生假藥的問題也不斷被曝出。這些行業(yè)亂象使得互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療對(duì)患者用戶產(chǎn)生了極大的心理陰影,幾乎到了談“互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療”色變的程度,這也使得市場(chǎng)在2016年迅速步入寒冬。相關(guān)企業(yè)要么裁員轉(zhuǎn)型,要么宣布“死掉”。一些醫(yī)院驀然發(fā)現(xiàn),掌上醫(yī)院工程“爛尾”了。
寒冬籠罩整個(gè)行業(yè)一年有余。
直到2018年4月,《國務(wù)院辦公廳關(guān)于促進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”發(fā)展的意見》發(fā)布,明確允許依托醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)展互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院。該意見旨在推進(jìn)實(shí)施健康中國戰(zhàn)略,提升醫(yī)療衛(wèi)生現(xiàn)代化管理水平互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院系統(tǒng),優(yōu)化資源配置,創(chuàng)新服務(wù)模式,提高服務(wù)效率,降低服務(wù)成本。
隨后,國家衛(wèi)健委陸續(xù)發(fā)布互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院相關(guān)管理辦法。2019年8月,國家醫(yī)保局發(fā)文指出,符合條件的互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療服務(wù)可納入醫(yī)保。2020年11月,國家醫(yī)保局發(fā)文完善互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療服務(wù)醫(yī)保支付政策。至此,政策閉環(huán)初步形成。
“第一塊冰開始松動(dòng)的時(shí)候,其實(shí)意味著春天已經(jīng)來了。政策為互聯(lián)網(wǎng)診療打開了一個(gè)合理、合法的小口子。各大醫(yī)院尤其是公立醫(yī)院開始了各種各樣的嘗試?!辈芾谡f。
嘗試是多樣的?!癆pp、微信小程序、公眾號(hào)等,都能作為互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的入口?!辈芾诮榻B。
圓心科技長(zhǎng)期跟醫(yī)院合作,為互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院提供技術(shù)支撐。截至2021年8月31日,圓心科技已與340多家醫(yī)院(其中三甲醫(yī)院130多家)合作開發(fā)在線醫(yī)療服務(wù)平臺(tái),其負(fù)責(zé)建設(shè)運(yùn)營的天津市腫瘤醫(yī)院互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院也于去年年底正式啟用。
在互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院耕耘多年后,曹磊總結(jié),互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院主要有兩大功能:一是更好服務(wù)于醫(yī)院既有患者,提供在線復(fù)診、電子處方、在線支付、藥物配送等服務(wù);二是更好服務(wù)于基層醫(yī)療機(jī)構(gòu),使大醫(yī)院優(yōu)質(zhì)資源下沉,促進(jìn)分級(jí)診療。
“增強(qiáng)各級(jí)醫(yī)院臨床服務(wù)能力、方便群眾看病就醫(yī),是互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的核心價(jià)值所在?!眹疫h(yuǎn)程醫(yī)療與互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)學(xué)中心辦公室主任、中日友好醫(yī)院發(fā)展辦主任盧清君表示。
自從北大腫瘤醫(yī)院上線互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院后,介入科主任醫(yī)師陳輝每周二上午不再接診線下患者,而是坐在電腦前與患者視頻?;颊呔妥诩抑校ㄟ^手機(jī)鏡頭與陳輝聊病情。
“以前,有外地患者來北京看病,回家后用藥出現(xiàn)副作用,想問大夫都問不著。掛號(hào)再從外地趕來,花錢又花時(shí)間。有了互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院,能在線復(fù)診,藥品直接寄到家。”陳輝說。
檢查也更省時(shí)省力?!氨热缁颊邚?fù)診需要做CT檢查,得先掛號(hào)去醫(yī)院找醫(yī)生看病、約檢查時(shí)間,檢查當(dāng)天再去一趟醫(yī)院。有了互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院,患者直接線上復(fù)診、約檢查,約好了再去醫(yī)院,只需跑一次。”王曉東說。