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評(píng)審和評(píng)級(jí)之于醫(yī)院，不是目的，而是督導(dǎo)醫(yī)院持續(xù)改進(jìn)工作的利器之一。隨著醫(yī)院對(duì)評(píng)審/評(píng)級(jí)工作的認(rèn)知度加深，關(guān)于醫(yī)院的評(píng)審和評(píng)級(jí)種類越來(lái)越細(xì)化，考核越來(lái)越嚴(yán)格，這不僅是對(duì)醫(yī)院資質(zhì)的重視，更是對(duì)醫(yī)院的綜合服務(wù)、管理能力和水平的重視。本文匯總了目前國(guó)內(nèi)醫(yī)院之間相對(duì)流行的幾個(gè)主要評(píng)審/評(píng)級(jí)標(biāo)準(zhǔn)，其中包含：

等級(jí)醫(yī)院評(píng)審、電子病歷評(píng)審、醫(yī)院信息互聯(lián)互通標(biāo)準(zhǔn)化成熟度成熟度測(cè)評(píng)、醫(yī)院智慧服務(wù)分級(jí)評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)體系、中國(guó)醫(yī)院品質(zhì)價(jià)值指數(shù)（QVI）、JCI、HIMSS，并分別介紹了各標(biāo)準(zhǔn)之間的區(qū)別和特點(diǎn)，供業(yè)內(nèi)人士參考。

等級(jí)醫(yī)院評(píng)審

評(píng)審概況：

醫(yī)院評(píng)審是指醫(yī)院按照本辦法要求，根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)和醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)，開展自我評(píng)價(jià)， 持續(xù)改進(jìn)醫(yī)院工作，并接受衛(wèi)生行政部門對(duì)其規(guī)劃級(jí)別的功能任務(wù)完成情況進(jìn)行評(píng)價(jià)，以確定醫(yī)院等級(jí)的過(guò)程。

評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)：

《三級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施細(xì)則（2011年版）》適用于三級(jí)綜合性公立醫(yī)院、其余各級(jí)各類醫(yī)院可參照使用。其中共設(shè)置七章73節(jié)378條標(biāo)準(zhǔn)與檢測(cè)指標(biāo)。第一章至第六章共67節(jié)342條636款標(biāo)準(zhǔn)，用于對(duì)三級(jí)綜合醫(yī)院實(shí)地評(píng)審，并作為醫(yī)院自我評(píng)價(jià)與改進(jìn)之用，包含堅(jiān)持醫(yī)院公益性、醫(yī)院服務(wù)、患者安全、醫(yī)療質(zhì)量安全管理與持續(xù)改進(jìn)、護(hù)理管理與質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)和醫(yī)院管理。第七章共6節(jié)36條監(jiān)測(cè)指標(biāo)，用于對(duì)三級(jí)綜合醫(yī)院的醫(yī)院運(yùn)行、醫(yī)療質(zhì)量與安全指標(biāo)的檢測(cè)與追蹤評(píng)價(jià)。

評(píng)判結(jié)果：

三級(jí)六等。評(píng)審堅(jiān)持“六重三不”原則，即重服務(wù)、重管理、重質(zhì)量、重安全、重基礎(chǔ)、重保障、不搞運(yùn)動(dòng)、不搞形式、不弄虛作假，民營(yíng)醫(yī)院可以與公立醫(yī)院平等的參與等級(jí)評(píng)定。考核的主要項(xiàng)目包括醫(yī)療服務(wù)與管理、醫(yī)療質(zhì)量與安全、技術(shù)水平與效率。實(shí)行1000分制，900分以上評(píng)為三級(jí)甲等，750分－900分評(píng)為三級(jí)乙等，600分－750分評(píng)為三級(jí)丙等。醫(yī)院等級(jí)不搞終身制，實(shí)行動(dòng)態(tài)管理。此外，此次醫(yī)療質(zhì)量綜合考評(píng)標(biāo)準(zhǔn)突出了“以病人為中心”的服務(wù)理念，要求醫(yī)院必須定期征集病人意見，每季度開一次病人意見座談會(huì)。

評(píng)審現(xiàn)狀：

全國(guó)三級(jí)醫(yī)院1151家（三甲醫(yī)院705家、三乙醫(yī)院198家、三級(jí)未定等醫(yī)院186家、三級(jí)其他醫(yī)院60家、未知等級(jí)醫(yī)院2家)，二級(jí)醫(yī)院4321家（二甲醫(yī)院2073家、二乙醫(yī)院754家）。（來(lái)源：國(guó)家衛(wèi)健委網(wǎng)站，截止2017年12月）

電子病歷評(píng)審

評(píng)審概況：

地方各級(jí)衛(wèi)生健康行政部門要組織轄區(qū)內(nèi)二級(jí)以上醫(yī)院按時(shí)參加電子病歷系統(tǒng)功能應(yīng)用水平分級(jí)評(píng)價(jià)。到2019年，所有三級(jí)醫(yī)院要達(dá)到分級(jí)評(píng)價(jià)3級(jí)以上；到2020年，所有三級(jí)醫(yī)院要達(dá)到分級(jí)評(píng)價(jià)4級(jí)以上，二級(jí)醫(yī)院要達(dá)到分級(jí)評(píng)價(jià)3級(jí)以上。

地方各級(jí)衛(wèi)生健康行政部門要組織轄區(qū)內(nèi)二級(jí)以上醫(yī)院按時(shí)參加電子病歷系統(tǒng)功能應(yīng)用水平分級(jí)評(píng)價(jià)。到2019年，所有三級(jí)醫(yī)院要達(dá)到分級(jí)評(píng)價(jià)3級(jí)以上；到2020年，所有三級(jí)醫(yī)院要達(dá)到分級(jí)評(píng)價(jià)4級(jí)以上，二級(jí)醫(yī)院要達(dá)到分級(jí)評(píng)價(jià)3級(jí)以上。

評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)：

評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)中包含病房醫(yī)師、病房護(hù)士、門診醫(yī)師、檢查科室、檢驗(yàn)處理、治療信息處理、醫(yī)療保障、病歷管理、電子病歷基礎(chǔ)、信息利用內(nèi)容。

評(píng)審結(jié)果：

電子病歷系統(tǒng)應(yīng)用水平劃分為9個(gè)等級(jí)。每一等級(jí)的標(biāo)準(zhǔn)包括電子病歷各個(gè)局部系統(tǒng)的要求和對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)整體電子病歷系統(tǒng)的要求。

評(píng)級(jí)現(xiàn)狀：

2017年度電子病歷系統(tǒng)功能應(yīng)用水平分級(jí)評(píng)價(jià)高級(jí)別醫(yī)院第一批通過(guò)名單（14家）：北京大學(xué)第三醫(yī)院（五級(jí)）、首都兒科研究所附屬兒童醫(yī)院（五級(jí)）、上海市徐匯區(qū)大華醫(yī)院（五級(jí)）、上海市楊浦區(qū)中心醫(yī)院（五級(jí)）、深圳市第二人民醫(yī)院（五級(jí)）、杭州市第一人民醫(yī)院（五級(jí)）、連云港市第一人民醫(yī)院（五級(jí)）、蘇北人民醫(yī)院（五級(jí)）、南昌大學(xué)第一附屬醫(yī)院（五級(jí)）、界首市人民醫(yī)院（五級(jí)）、河南省兒童醫(yī)院（五級(jí)）、福建醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院（五級(jí)）、云南省阜外心血管病醫(yī)院（五級(jí)）、新疆醫(yī)科大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院（五級(jí)）

2017年度第二批電子病歷系統(tǒng)功能應(yīng)用水平分級(jí)評(píng)價(jià)高級(jí)別醫(yī)院通過(guò)名單（3家）：湖北黃石市中心醫(yī)院（六級(jí)）、河北省人民醫(yī)院（五級(jí)）、廣東江門市婦幼保健院（五級(jí)）。

醫(yī)院信息互聯(lián)互通標(biāo)準(zhǔn)化成熟度測(cè)評(píng)