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背景
對(duì)于傳統(tǒng)的醫(yī)院來說,新院區(qū)的信息系統(tǒng)建設(shè)一直都是包含新建機(jī)房、購買設(shè)備、上架調(diào)試、駐場維護(hù)等重投入、長交付的痛苦歷程。隨著云計(jì)算、移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)等多種新興技術(shù)的出現(xiàn),新院區(qū)的信息化建設(shè)還要重復(fù)走這條老路嗎?
答案是不需要。利用新基建、新技術(shù),我們完全可以走出一條新路,幫助醫(yī)院建立起投入少、上線快、效果好的整套醫(yī)院信息系統(tǒng),助力業(yè)務(wù)快速拓展。
那么,互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院信息系統(tǒng)建設(shè)應(yīng)該如何整體規(guī)劃?如何解決用戶訪問?如何解決安全問題?如何設(shè)計(jì)合理架構(gòu)呢?
建設(shè)思路
下面,從整體規(guī)劃、用戶訪問、安全措施和架構(gòu)設(shè)計(jì)四個(gè)方面分別展開闡述。
整體規(guī)劃
互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的信息系統(tǒng)主要包含HIS和IHP。HIS( ),即醫(yī)院信息系統(tǒng),包含財(cái)務(wù)、人事、住院、門診、掛號(hào)、醫(yī)技、收費(fèi)、分診、藥品管理等多個(gè)子系統(tǒng),是醫(yī)院業(yè)務(wù)驅(qū)動(dòng)、流程整合與服務(wù)能力提升的核心引擎系統(tǒng),通常融合了LIS, PACS, RIS, EMR等外圍模塊。 IHP( ),即互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院平臺(tái),包含預(yù)約掛號(hào)、體檢預(yù)約、線上支付、在線復(fù)診、在線續(xù)方、在線審方、藥品配送等子系統(tǒng),在實(shí)體醫(yī)院強(qiáng)有力的支撐下,IHP可實(shí)現(xiàn)簡單的問題線上問診,無需去醫(yī)院就診。
采用“云+網(wǎng)+端”整體規(guī)劃,可避免重資產(chǎn)的本地?cái)?shù)據(jù)中心建設(shè),實(shí)現(xiàn)輕資產(chǎn)、快上線的建設(shè)目標(biāo)?!霸啤奔碔T系統(tǒng)建設(shè)在云端,選擇阿里云服務(wù)就近節(jié)點(diǎn),在云端構(gòu)建院內(nèi)和院外訪問區(qū)域,將HIS部署在院內(nèi)訪問區(qū)域,提供給院內(nèi)醫(yī)生和醫(yī)療終端訪問。IHP部署在院外訪問區(qū)域,通過互聯(lián)網(wǎng)開放給C端最終用戶訪問,IHP與HIS系統(tǒng)通過基于互聯(lián)網(wǎng)的接口服務(wù)交換數(shù)據(jù)。“網(wǎng)”即院區(qū)與云端的連接網(wǎng)絡(luò),通過MSTP物理專線,建立起院內(nèi)終端到云端系統(tǒng)的安全訪問通道?!岸恕奔丛簠^(qū)內(nèi)各種IT終端,是需要訪問HIS的醫(yī)生終端和各種醫(yī)療設(shè)備。在院內(nèi),資源建設(shè)是輕資產(chǎn)化的,除添置醫(yī)生瘦客戶終端、必要的網(wǎng)絡(luò)設(shè)備外,本地?zé)o需添置任何服務(wù)器、存儲(chǔ)等信息化物理資源。
通過“云+網(wǎng)+端”的建設(shè),實(shí)現(xiàn)了院內(nèi)各種終端安全、快速連接HIS系統(tǒng),為病患提供可靠的、通暢的醫(yī)療服務(wù)。
用戶訪問
HIS、IHP系統(tǒng)建在云端,用戶如何訪問呢?
HIS系統(tǒng)是面向院內(nèi)醫(yī)護(hù)工作人員的,是院內(nèi)系統(tǒng)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院系統(tǒng),所有的訪問都來自院內(nèi)。IHP是面向就醫(yī)人員的,所有的訪問都來自互聯(lián)網(wǎng),且IHP并不與HIS發(fā)生內(nèi)網(wǎng)通信。此外,院方與第三方的管理運(yùn)維人員,通過可控的專用內(nèi)部網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行維護(hù)。
針對(duì)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的三類用戶,采用如下訪問方式:
安全措施
醫(yī)院系統(tǒng)涉及國計(jì)民生,政府安全監(jiān)管嚴(yán)格。為了抵御網(wǎng)絡(luò)威脅,防范數(shù)據(jù)泄密,醫(yī)院信息系統(tǒng)都要通過信息系統(tǒng)的安全等級(jí)保護(hù)測評(píng),起步要求是通過二級(jí)等保。為了確保安全,應(yīng)將登報(bào)和整體安全整體考慮,建立起一套立體的安全體系。
架構(gòu)設(shè)計(jì)
互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院系統(tǒng)的建設(shè),在架構(gòu)設(shè)計(jì)上要考慮可用性、可靠性和擴(kuò)展性。
建設(shè)方案
在“云+網(wǎng)+端”的建設(shè)思路指導(dǎo)下互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院系統(tǒng),形成了如下建設(shè)方案。
最后,希望本文能夠拋磚引玉,為互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院建設(shè)者帶來小小的啟發(fā)。