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日前,國家衛(wèi)計委在上海召開推進分級診療制度建設(shè)會議。國家衛(wèi)生計生委副主任馬曉偉措辭嚴厲地指出,2015年前100個公立醫(yī)院試點城市和4個綜合醫(yī)改試點省必須開始試行分級診療工作。
分級診療,這個由來已久但又收效甚微的醫(yī)改難題,在習(xí)近平總書記和國務(wù)院辦公廳的關(guān)注下,已成離弦之箭狂奔不止。眾所周知,分級診療制度建設(shè)有兩大核心難題,一個是基層缺乏可信賴的基層醫(yī)生,一個是醫(yī)療機構(gòu)間因內(nèi)在激勵機制缺乏而難以協(xié)同。
就提升基層服務(wù)能力而言,國家通過全科醫(yī)生培養(yǎng)、組建醫(yī)療聯(lián)合體、對口支援、醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)等多種方式,以多管齊下的策略提升基層醫(yī)療服務(wù)能力,但效果不彰。服務(wù)能力薄弱,基層醫(yī)生自然難以取得患者的信任。
在政府既有的策略之下,是否有全新的方式,打通基層首診的“任督二脈”呢?目前炙手可熱的移動醫(yī)療有話說。9月24日,掛號網(wǎng)董事長兼CEO廖杰遠在核心戰(zhàn)略發(fā)布會上宣布,將籌資3億美元用15個月時間發(fā)展100萬基層醫(yī)生加入微醫(yī)集團,打造“全國互聯(lián)網(wǎng)分級診療平臺”。
俗語有言,沒有金剛鉆,別攬瓷器活。事實上,更名為微醫(yī)集團的掛號網(wǎng)之所以敢夸下??冢⒎鞘撬灰埂氨└弧?,而是源自掛號網(wǎng)用半年時間打造的微醫(yī)集團。
微醫(yī)集團打通的第一脈互聯(lián)網(wǎng)首診,是以師徒傳承的方式,提升基層醫(yī)療的專業(yè)水平。通過組建跨醫(yī)院、跨區(qū)域的專家團隊,微醫(yī)集團將三甲醫(yī)院的大專家和基層醫(yī)療機構(gòu)的基層醫(yī)生有機連接起來。每個專家團隊由1名學(xué)科帶頭人或頂級名醫(yī)和多位醫(yī)生作為組員組成。
借助于移動醫(yī)療平臺,頂級專家可以隨時隨地通過案例討論、在線會診等多種方式輔導(dǎo)基層醫(yī)生和年輕醫(yī)生。這種手把手的幫帶方式非常類似于中醫(yī)的師徒傳承,能夠非常高效地提升基層醫(yī)生的臨床醫(yī)療能力。而專家團隊的基層醫(yī)生在實際的臨床工作中,如果遇到疑難病癥,可以隨時申請專家團隊成員的指導(dǎo),若超出自身的醫(yī)療服務(wù)能力,還可以一鍵轉(zhuǎn)診。
在近期召開的中華醫(yī)學(xué)雜志創(chuàng)刊100周年暨高科技醫(yī)學(xué)發(fā)展與互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療高峰論壇上,西安交通大學(xué)第一醫(yī)院腫瘤外科主任王健生就以自己的經(jīng)歷,向與會者提到了談及了微醫(yī)在提升基層醫(yī)生能力上的顯著作用。在過去16年間,王健生及其團隊走遍了陜西大部分鄉(xiāng)村,組建了一支3000多人的醫(yī)療協(xié)作組織。
在此之前,協(xié)作組成員大多通過電話或微信溝通,連多人在線通話都很困難,更不用說在線會診或是疑難病例討論。在使用“微醫(yī)”后,超過3000多人的協(xié)作組成員可以方便地討論、交流、分析病例,并通過視頻功能實現(xiàn)轉(zhuǎn)診、會診或者培訓(xùn)。對于第一次使用微醫(yī),王健生幽默地說“感覺好,爽歪歪?!?/p>
據(jù)悉,目前微醫(yī)集團專家團隊已經(jīng)發(fā)展至2800組、聚集了19萬醫(yī)生,涵蓋了26個臨床學(xué)科和中國TOP20的所有醫(yī)院。年底更會達到5000組。這就意味著未來將有5000位學(xué)科帶頭人將以師徒傳承的方式,隨時隨地為30萬團隊成員提供按需交的互式培訓(xùn)。這幅畫面,想想也是讓人醉了。
就連中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院的院長肖海鵬,也對這種互聯(lián)網(wǎng)方式培養(yǎng)基層醫(yī)生做法豎起了大拇指,并坦言“信息同步,信息共享,這正是互聯(lián)網(wǎng)得天獨厚的優(yōu)勢?!?/p>
事實上,在打通第一脈的同時,提升基層醫(yī)生信任度這一脈也就水到渠成了。由于基層醫(yī)生可以使用團隊帶頭人的成員身份,患者的可信任度上就得到了大大增強。王健生表示,當(dāng)?shù)鼗颊咧阑鶎俞t(yī)生是他的團隊成員,并且每個方案基本都有他參與后互聯(lián)網(wǎng)首診,很多患者都自愿選擇留在基層就診。
將專家品牌和醫(yī)生時間結(jié)合在一起,掛號網(wǎng)這種互聯(lián)網(wǎng)打法,確實有些讓人耳目一新之感,在提升基層醫(yī)生專業(yè)能力的同時,也在慢慢引導(dǎo)患者合理就醫(yī)、理性就醫(yī)。
誠如某個專家所言,互聯(lián)網(wǎng)解決不了醫(yī)學(xué)本身,但在醫(yī)療資源優(yōu)化配置上卻有著天然優(yōu)勢。就這一點,誰說不是呢!