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醫(yī)用智能呼叫系統(tǒng) 想做好互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)?需對(duì)信息系統(tǒng)進(jìn)行“互聯(lián)網(wǎng)化”架構(gòu)

2023-10-18 11:30

作為互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)基礎(chǔ)的醫(yī)院信息系統(tǒng),傳統(tǒng)上是為醫(yī)務(wù)人員而設(shè)計(jì)的,是為醫(yī)生、護(hù)士和管理者在組織內(nèi)部信息交互流轉(zhuǎn)而“架構(gòu)”。隨著互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)的快速發(fā)展,僅僅提供簡(jiǎn)單的交費(fèi)、掛號(hào)、查詢等服務(wù),已無法滿足公眾更多的服務(wù)訴求。

因此,以患者為中心,借鑒消費(fèi)互聯(lián)網(wǎng)的思路,讓患者深度參與信息系統(tǒng)的使用,對(duì)醫(yī)院信息系統(tǒng)進(jìn)行“互聯(lián)網(wǎng)化”架構(gòu)改造升級(jí)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院架構(gòu)設(shè)計(jì),提升患者的使用體驗(yàn),很有必要。

11月11日,由健康界和中日友好醫(yī)院聯(lián)合主辦、蕓泰網(wǎng)絡(luò)特別支持的“醫(yī)院信息系統(tǒng)‘互聯(lián)網(wǎng)化’架構(gòu)實(shí)務(wù)論壇”在健康界平臺(tái)直播。圍繞互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療實(shí)踐、挑戰(zhàn)和方向等話題,與會(huì)專家分享了各自的探索和思考。

中日友好醫(yī)院信息部主任張鐵山擔(dān)任主持。出席嘉賓有中日友好醫(yī)院副院長(zhǎng)劉勇、中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院副院長(zhǎng)趙韡、中日友好醫(yī)院發(fā)展辦主任盧清君、健康界CEO王娜、北京協(xié)和醫(yī)院信息管理處副處長(zhǎng)孫國(guó)強(qiáng)、北京恒生蕓泰網(wǎng)絡(luò)科技有限公司總經(jīng)理陳國(guó)晨、東軟集團(tuán)股份有限公司資深咨詢顧問孫繼武。

劉勇在致辭中表示,互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)健不是簡(jiǎn)單的1+1問題,是一種全面應(yīng)用互聯(lián)網(wǎng)思維,重塑傳統(tǒng)醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的行為?!坝捎趯I(yè)性很強(qiáng)的醫(yī)療是一個(gè)很難被信息化、“

互聯(lián)網(wǎng)+”改造的行業(yè),如果業(yè)內(nèi)能有效利用互聯(lián)網(wǎng)手段,改造就醫(yī)模式和流程,意義比其他行業(yè)更大?!?/p>

互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的方向和挑戰(zhàn)

目前互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的問題和發(fā)展方向在哪里?盧清君指出,最大的問題是缺乏建設(shè)指南、功能規(guī)范、監(jiān)管細(xì)則、經(jīng)濟(jì)模式和成功案例,國(guó)家衛(wèi)健委醫(yī)政醫(yī)管局正在加緊制定相關(guān)政策?;ヂ?lián)網(wǎng)醫(yī)院必須沿著醫(yī)改的方向發(fā)展,才能有出路?!盎ヂ?lián)網(wǎng)+”醫(yī)療是實(shí)體醫(yī)院的延伸,必然要解決醫(yī)療資源供應(yīng)結(jié)構(gòu)上的問題。

盧清君表示,互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院是一個(gè)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源整合的新機(jī)制、新平臺(tái),通過遠(yuǎn)程醫(yī)療解決和提升基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)能力建設(shè);通過互聯(lián)網(wǎng)診療解決復(fù)診連續(xù)性,提升醫(yī)患交流互動(dòng)機(jī)會(huì)。同時(shí),互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的前途,決定于依托的實(shí)體醫(yī)院的性質(zhì)和核心競(jìng)爭(zhēng)力。所以,互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院不可能是全國(guó)一統(tǒng)的運(yùn)行機(jī)制。

發(fā)展互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療,必然要應(yīng)對(duì)網(wǎng)絡(luò)安全的挑戰(zhàn)。北京協(xié)和醫(yī)院信息中心孫國(guó)強(qiáng)副處長(zhǎng)從網(wǎng)絡(luò)安全的規(guī)劃設(shè)計(jì)、技術(shù)框架和安全策略三個(gè)層面進(jìn)行介紹,同時(shí)也介紹了北京協(xié)和醫(yī)院互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)安全的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)。

在頂層設(shè)計(jì)上,分析和解答了互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療建設(shè)“誰(shuí)來做?”,“在那個(gè)平臺(tái)建設(shè)?”,“系統(tǒng)如何布署?”等關(guān)鍵問題,建議項(xiàng)目要由醫(yī)院主導(dǎo),長(zhǎng)遠(yuǎn)規(guī)范,統(tǒng)籌設(shè)計(jì),借助外部專業(yè)資源,保證系統(tǒng)安全;在技術(shù)框架上,強(qiáng)調(diào)重視基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)是互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療建設(shè)的前提和條件,框架設(shè)計(jì)需按照等保2.0的標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行建設(shè),符合三級(jí)等保要求的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)安全防護(hù)體系;在安全策略上,重點(diǎn)介紹了網(wǎng)絡(luò)單向訪問、閱后即焚機(jī)制和終端證書認(rèn)證等安全策略,并強(qiáng)調(diào)了技術(shù)保障是基礎(chǔ),同時(shí)加強(qiáng)管理和監(jiān)督,可取到事半功倍效果。

醫(yī)院信息系統(tǒng)“互聯(lián)網(wǎng)化”會(huì)給醫(yī)院帶來哪些挑戰(zhàn)?東軟集團(tuán)股份有限公司資深咨詢顧問孫繼武認(rèn)為,從臨床跨度到患者首先面臨著數(shù)據(jù)孤島問題。同時(shí),從外圍的互聯(lián)網(wǎng)端與醫(yī)院業(yè)務(wù)的交互看,會(huì)面臨流量的沖擊、體驗(yàn)的整合、安全問題?!拔覀冋J(rèn)為核心業(yè)務(wù)系統(tǒng)的服務(wù)化是未來實(shí)現(xiàn)業(yè)務(wù)的互聯(lián)網(wǎng)化的重要基礎(chǔ),向外圍提供廣泛的核心業(yè)務(wù)服務(wù),從而打造出線上線下一體化,前端產(chǎn)品化,才是醫(yī)院信息系統(tǒng)‘互聯(lián)網(wǎng)化’的根本?!?/p>

醫(yī)療信息系統(tǒng)的“互聯(lián)網(wǎng)化”重構(gòu)

對(duì)醫(yī)院信息系統(tǒng)進(jìn)行“互聯(lián)網(wǎng)”化改造升級(jí),中日友好醫(yī)院探索實(shí)踐了近3年。

“醫(yī)療其實(shí)有兩個(gè)不同內(nèi)涵,第一是醫(yī)療照護(hù),更偏工業(yè)化場(chǎng)景,例如臨床信息系統(tǒng);第二是醫(yī)療服務(wù),更偏消費(fèi)場(chǎng)景。”張鐵山認(rèn)為,醫(yī)療內(nèi)部要做工業(yè)互聯(lián)網(wǎng)和消費(fèi)互聯(lián)網(wǎng)這兩件事情。

醫(yī)療工業(yè)互聯(lián)網(wǎng)要實(shí)現(xiàn)醫(yī)院內(nèi)部診療系統(tǒng)的建設(shè)與集成,而消費(fèi)互聯(lián)網(wǎng)則要患者深度參與信息系統(tǒng)的使用。張鐵山指出,互聯(lián)網(wǎng)化架構(gòu)的核心是信息系統(tǒng)更復(fù)雜,鏈接要素更細(xì)小,鏈接用戶更多元,系統(tǒng)交互更復(fù)雜。滿足更廣泛的互聯(lián)網(wǎng)化服務(wù),需要建立直達(dá)“用戶級(jí)”應(yīng)用系統(tǒng),讓消費(fèi)互聯(lián)網(wǎng)的架構(gòu)真正深入醫(yī)療機(jī)構(gòu);同時(shí)要深化醫(yī)院內(nèi)部臨床系統(tǒng)建設(shè),讓醫(yī)院急診、手術(shù)、重癥監(jiān)護(hù)等“工業(yè)互聯(lián)網(wǎng)”應(yīng)用集成更加完善;之后兩者在安全的網(wǎng)絡(luò)架構(gòu)下,逐步實(shí)現(xiàn)系統(tǒng)的深度交互,即進(jìn)行線上線下的深度集成。

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